肝硬化并发消化道出血是一种严重的并发症,起病急、出血量大,短时间内可致患者休克甚至死亡,需要迅速识别和及时治疗。近日,必赢242net官网消化内科团队通过及时的反应和迅速的救治措施,成功挽救一名肝硬化并发消化道大出血患者的生命。
呕血不止 肝硬化患者紧急入院 52岁陈某,因黑便12小时、呕血2小时被送往家附近医院治疗,但依然呕血不止。后在患者家属强烈要求下,患者转至市一院消化内科就诊。 经消化内科医师唐志华诊断,考虑为肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂大出血。这是临床中极为危急的病症,病死率极高。 消化内科副主任吴军民、内窥镜室副主任姜景平以及唐志华医师综合考虑患者实际情况,迅速提出了治疗方案。首先稳定患者生命体征,采用药物止血,密切观察病情变化,待出血情况稍好转,立即组织开展内镜下止血操作,降低手术风险,确保后续手术视野更为清晰,为患者救治创造更加有利的条件。 面对患者危急情况,消化内科医护团队进入了“备战”状态,随时进行紧急抢救。管床医师唐志华和责任护士吴娟时刻关注患者病情。 凌晨抢救 开启紧急抢救加速度 第二日凌晨2点10分,患者再次出现间断呕血,血压下降64/32mmHg。吴军民凌晨时分接到紧急通知后,以最快速度为患者进行了三腔二囊管置入压迫止血,并同步开展输血扩容等抢救处理。争分夺秒下,陈某病情得到了有效控制。 早上八点,患者出现烦躁症状,大便也呈稀水样血样便,情况不容乐观。姜景平、唐志华与患者家属充分沟通后,决定为患者行气管插管,再行内镜下食管静脉曲张破裂出血套扎治疗。 得益于药物止血、压迫止血等一系列紧急措施,内镜下止血手术非常顺利,历时仅40分钟。 在消化内科团队共同努力下,患者术后恢复良好,术后15天康复出院。出院时,医护人员反复叮嘱患者及其家属在就诊、饮食、生活等方面的注意事项。 消化内科主任盛锦义介绍,消化道大出血属于消化内科急重症之一,危害程度极大,若不及时止血,会危及生命。内镜下止血不仅可明确消化道出血的病因,了解病灶出血情况,同时可给予准确而有效的止血措施。 作为急诊常见的急危重症之一,市一院消化内科、内窥镜室联合急诊科、重症监护室、胃肠外科、血管外科等组成了多学科诊疗团队,科学制定救治方案,快速有效救治患者,利用精湛的内镜诊疗技术、丰富的临床经验,对急性消化道出血患者第一时间完成急诊内镜检查,危重患者实施紧急床旁内镜检查,大大缩短抢救时间,提高抢救成功率。 必赢242net官网消化内科简介 必赢242net官网消化内科成立于1950年,包含消化内科门诊、消化内科住院部及胃肠镜室,经过不断发展壮大,现已经形成具有一定规模和专科医疗特色的医教研全面发展的科室。现有床位76张,医护人员36名,其中主任医师3名,副主任医师4名,主治医师3名,医师4名,护理人员24名。其中硕士8名。 能开展碳13幽门螺杆菌检测、普通(或无痛)胃肠镜检查,能开展经内镜下上消化道异物取出术、食管、胃底静脉曲张套扎及组织胶硬化治疗技术、内镜下高频电刀切除消化道息肉技术、内镜下胃、肠道止血治疗术、食管及肠道狭窄行扩张及支架置入术,内镜下营养管置入术、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道引流、乳头肌切开取石、胆道支架置入等先进微创技术。科室新开展了内镜粘膜切除术(EMR)/粘膜剥离术(ESD)等新技术。 科室电话:0798-8560101