为进一步提升护理服务内涵，打造专科护理品牌，必赢242net官网甲乳烧伤整形外科为乳腺癌术后患者积极开展了“乳此精彩、动起来”的“一护一品”活动。

      乳腺肿瘤发病率已跃居女性恶性肿瘤发病的首位，手术是这类患者的首选治疗方案，术后功能康复操能有效预防乳腺癌术后淋巴水肿的发生，提高患者生活质量。但在与患者沟通及电话回访中，医护人员发现多数乳腺癌患者对于术后功能锻炼依从性差，且动作不规范。针对这些现象，科室采取了相应措施。

      设立乳腺功能锻炼区，由专人带领乳腺术后患者做康复操，针对性地指导患者掌握合适的功能锻炼时机和训练方法。建立护患微信群，追踪患者功能锻炼效果，确保落实到位，为达到个性化护理和更有效地宣教指导，甲乳烧伤整形外科自制康复操视频，并制作成宣传手册，便于患者随时、反复观看学习。

       不定期开展乳腺癌患者联谊会，面对面与患者进行健康宣教，听取患者治疗期间存在的困扰。通过PPT宣讲乳腺健康科普，提高术后患者康复理念，通过肢体功能锻炼视频示范讲解，提高肢体功能锻炼正确率。

       建立出院后康复功能锻炼情况随访追踪档案，进行定期上门延伸服务，掌握患者肢体功能恢复水平，评估患者康复情况。

       自“一护一品”服务开展以来，市一院甲乳烧伤整形外科共服务20余人，功能锻炼依从性较前明显提高，通过此项活动的开展，帮助患者更多地了解乳腺癌的相关知识、减少术后上肢水肿的发生，提高患者生活质量，助力患者重归家庭、重归社会，美丽自信地再创精彩生活。

      糖尿病是一种典型的慢性终身型疾病，糖尿病的治疗不仅需要使用药物，对患者的健康教育干预同样也是治疗成功的关键举措。为深化优质护理服务内涵，内分泌风湿免疫科积极响应护理部“一护一品”活动，开展以“健康科普，摆脱甜泌的负担”为主题的一系列专科特色护理服务。

      举措一：定期拍摄科普小视频，并制作成二维码的形式，张贴于每个病房墙上，患者可以在输液等空闲时间观看视频，以便更好普及、传播糖尿病健康知识，提高了健康教育技巧，提升了患者就医体验感。

      举措二：制作糖尿病饮食处方，科室成立管理团队：专业医生、专科护士、营养师共同参与，计算出不同总热量的饮食方案，注明每天的主食、青菜、蛋白质、水果等分别可以进食多少。在患者入院时，测量患者身高体重，根据活动强度计算出患者每日所需总热量，为其发放相应的饮食处方，让糖友在享受美食的同时也能做到有效控糖。

       举措三：针对于出院的糖尿病患者，市一院内分泌风湿免疫科开展了院外血糖管理系统项目，构建“医院—家庭”一体化延伸护理服务云平台，患者在家监测血糖，血糖数据上传至云端，医护人员可以随时查看到患者血糖情况，并有血糖高低值异常报警，根据报警情况及时给予电话短信等处理，通过采用“互联网+”健康教育模式，指导患者正确用药，为患者制定专属饮食，突破传统的糖尿病教育模式，实现对院外血糖异常人群的动态管理。

       通过形式多样的健康科普教育，提升了糖尿病患者的自我管理能力，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。自2023年活动开展来，共制作科普视频5个，发放饮食处方1000余张，院外血糖管理系统共管理患者1612名，全年共回访高低血糖报警3000余次，患者血糖总达标率为58%，空腹血糖达标率：51%，非空腹血糖达标率：72%。

       ICU患者极其容易发生谵妄。常表现为精神状态突然改变，注意力不集中，昼夜颠倒，烦躁不安及恐惧等。发病的相关因素有很多，包括环境因素、个人因素和疾病因素。它的出现，会使患者的死亡率增加，住院时间延长，护理费用增加等等。为进一步落实优质护理目标，提升专科护理内涵，保障护理安全，整体提高重症医学科护理服务水平，市一院重症医学科开展“重‘心’重‘情’，拒绝谵妄”的“一护一品”的活动，降低ICU患者谵妄发生率，提升患者及家属满意度。

      科室从四个方面入手，制定并践行相应的措施：

      举措一、暖心护理，亲切问候：全面落实基础护理，让患者感受舒适的护理体验。床头交接班积极自我介绍，告知患者具体的时间及日夜，避免其日夜颠倒，同时每日问候患者睡眠情况及需求。

       举措二、营造睡眠环境，使患者安静休息：夜班护理治疗集中进行，不影响操作的情况下，降低光源亮度。护士操作“四轻”，适当调节仪器报警声音，降低环境分贝，准备遮光眼罩以及自制耳塞，以促进患者入睡。当患者难以入睡时，告知医生，酌情遵医嘱使用镇静药物。

      举措三、气管插管患者的多种沟通方式：对于会写字的患者可以用写字板写出自己的想法和需求，自制卡通沟通板，使沟通更顺畅。家属探视时，由护士与家属一起安慰患者，使其树立康复的信心。对于无法沟通的患者，适当增加家属探视次数，以缓解患者的焦虑情绪。

      举措四、早期功能锻炼：对于有自主能力的患者，翻身时可以请其协助配合，做一些力所能及的活动，语言鼓励其活动。定时翻身拍背，指导患者正确咳嗽咳痰，定时行机械辅助排痰。指导并帮助患者行踝泵运动及大关节运动，预防深静脉血栓及废用综合征。条件允许时，扶患者床上坐起，或移位坐于床旁活动。

       早期识别谵妄并及时采取干预措施以减少其发生和危害，让患者能顺利度过ICU转归普通病房。自从推广一护一品活动后，受益人群达30余人次，患者的谵妄率大幅度降低。

       重症医学科将继续加强基础护理，回归护理本源。在“以患者为本”的思想理念指导下，通过开展优质护理，提升患者满意度，树立良好的科室及医院形象。