自2018年市一院成立血管外科以来,负责人张善忠带领科室人员通过不断努力,攻克了一个又一个血管疾病,为患者和家属带去了康复的福音。近期,又成功开展了我院首例颈动脉内膜剥脱术。
+ 案例 就在今年4月19日 ,我市一名退休的职工李先生,今年66岁,因为平常经常感头晕、头胀,于是前往市一院做了一个超声体检,检查发现左侧颈动脉已堵塞70%,于是他前往市一院血管外科就诊,张善忠主任对李先生的各项指标进行充分评估后,判断他符合手术指针,于4月26日,成功开展了市一院第一例颈动脉内膜剥脱术,术后李先生恢复良好,既往头晕头胀的症状也完全消失,休息几天后便办理了出院。 + 专家提醒 颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化病因机制相同,通常与多种因素有关,常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、不健康的生活方式等。这些危险因素,都能够引起颈动脉血管的损伤,导致颈动脉斑块的形成。 颈动脉粥样硬化斑块是动脉粥样硬化过程中的一种自然现象,为动脉管壁上沉积了一层像蜡样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄。大量研究表明,颈动脉斑块更易出现在颈动脉分叉及起始段,主要因为此处管腔血流速度缓慢,脂质及炎性物质易发生沉积,最终形成粥样硬化斑块。一个人颈动脉的粥样硬化斑块大约从青春期就开始隐隐发生,40岁后变得明显,而到60岁后,几乎都存在不同程度的颈动脉斑块。 如果确定颈动脉狭窄超过70%或有内膜斑块和溃疡,单纯的药物治疗效果有限,应考虑采取外科治疗,消除堵塞血管的“垃圾”,使血管得以疏通,脑供血得以改善,如患者已出现短暂性脑缺血、脑血栓、脑梗塞等临床症状,即使颈动脉狭窄程度小于70%,也应考虑外科治疗。 目前,在欧美采用颈动脉内膜剥脱术,已成为动脉硬化性颈动脉狭窄的常规治疗方法,颈动脉内膜剥脱术可降低70%以上有症状狭窄和60%以上无症状狭窄患者中风的危险性,颈动脉狭窄70%以上的人采用颈动脉内膜剥脱术治疗后,发生中风的比例比单纯药物预防防下降了约2/3。因此,医学专家呼吁,加大脑血管疾病预防知识的科普宣传,向患者清楚告知颈动脉狭窄的危害,尽早清除颈动脉血管内的“垃圾”,降低脑梗塞发生的风险,以免在出现严重脑中风后才来就医而丧失最佳治疗时机。(稿件来源于瓷都晚报)